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一急性左心衰死胎孕妇在ICU抢救成功

    来源:中山市护理学会    点击数:6695    发布时间:2010/4/24 11:20:00    
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2010年4月15日凌晨一点,ICU病房的病人都已休息。一阵急促的电话铃声打破了这安静的夜晚:“喂,我是产科的住院总,等一会有一个急性左心衰的孕妇要上送过来。”简单的询问了病情之后,我们便开始了准备工作。

凌晨一点十分,急迫的开门声再次打破了宁静的夜晚。过床,连接心电监护——心率176次/分,血氧饱和度80%;孕妇呼吸急促,不断从口腔内涌出粉红色泡沫痰。紧急配合医生行气管插管,接上呼吸机后,孕妇的血氧饱和度终于升到了100%。


孕妇诊断为:1.孕2产1孕41+4周单死胎,2.急性左心功能不全,3.心功能Ⅵ,4.重度子痫前期。为了开放静脉通道和更好地监测血压,在与家属做好沟通后,又配合医生行深静脉置管术和动脉置管术。

忙完这些的时候,已经将近凌晨三点。在整理好床单位及抢救现场之后,准备坐下写监护记录时,患者出现躁动不安,表情痛苦。由于孕妇行了气管插管,不能说话,在进行了沟通交流和检查后,发现孕妇出现阴道流水,并且有规律宫缩。我知道孕妇可能快要生了。于是立即电话通知了产科住院总,同时做好床边分娩的准备工作。

产科医生来到之后,为孕妇进行了产科检查,确定孕妇宫口已开全;于是便配合产科医生为患者进行床边分娩。凌晨五点十分,孕妇娩出一3.2kg死女婴……

经过积极的抢救和严密的监护治疗之后,三天后患者病情稳定,成功地转出了ICU。

中心ICU通讯员 王雪春 

                                                        2010-4-19  

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