高建慧医生博客
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盲目剪“舌系带”,伤身又伤心
[2010-11-29]
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    盲目剪鈥溕嘞荡潱松碛稚诵

    上世纪九十年代,我刚来到广东中山,有一件事让我非常吃惊,几乎来就诊的当地新生婴儿家长都会问同样的问题:要不要剪“舌根”?什么时间剪“舌根”?舌根是当地的叫法,即舌系带。他们怕的是宝宝长大了发音不清,无形中宝宝42天内剪“舌系带”成了常规,有时可以见到排队等着剪“舌系带”的现象。刚开始我很茫然,为什么是这样?我试着说服几个家长,没有发现异常不需要剪的,但后来发现他们会去其他地方剪,好像不剪就不安似地,有家长告诉我:认为剪舌系带是一件简单的是,宝宝哭一下就好了,这样可以防止以后发音不清。十几年过去了,这些误区随着知识的普及,诊疗的规范逐渐减少了,但还存在,尤其是那些爷爷、奶奶们还是比较关注这个问题。

    舌系带有其生理年龄特点:舌系带为舍下区粘膜中线形成的连接舌下与齿槽的一条粘膜系带。正常情况下,新生婴儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的,所以看起来似舌系带短。在舌的发育过程中,系带会逐渐向舌根部退缩,且随着年龄增大及牙齿的萌出,舌系带会逐渐松弛,前部附着也逐渐相对下降,移位到口腔底部,舌系带短的现象就不存在了。

    舌系带过短常表现的症状
   (1)舌头不能伸出口腔。
   (2)张口时舌尖不能上翘,不能舔到上齿龈或伸过上唇。
   (3)舌前伸时舌尖因被舌系带牵拉而出现凹陷呈“W”形,正常人舌头伸出时舌尖呈“V”形。
   (4)吸吮和嘴嚼障碍:舌系带过短影响舌的运动造成。
   (5)发音不清。

    舌系带短最好观察到2岁以后:正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。只有少数发育不正常的儿童才出现舌系带过短。因此,婴幼儿舌系带较短不应即认为不正常,最好观察到2岁以后。

    盲目过早剪舌系带的不利:没必要的舌系带切割手术,无论从生理上还是从心理上,都没有任何好处。有的家长担心舌系带过短会影响孩子的发音和说话,执意要让医生早做手术。过早手术(2~6个月)带来诸多不利:
   (1)易导致手术伤口的瘢痕形成,这样有的孩子必须做第二次手术。
   (2)因孩子多半不能很好地配合医生,稍有不慎就容易造成误伤,也容易合并感染。
   (3)强迫手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。所以舌系带切割术并非越早越好。

    正确诊断、选择手术时间是对儿童的保护:舌系带是不是过短,必须由正规口腔专科医师才能确诊。

那么,舌系带过短何时手术为宜呢?大多数专家认为最佳年龄以4周岁半到5周岁手术效果较好,一是舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。二是舌系带过短一般仅影响对某些字的发音,不是发音不准的唯一原因。孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关,对4岁以前或更年幼的孩子,要预测将来他们是否有发音障碍是很困难的。三是5岁左右儿童,具备一定的思维能力,能配合医务人员顺利完成手术。

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最新评论
[中山健康网网友] | 点击返回顶页
2010/12/19 10:42:21
您好。 我今年30岁了,舌头伸出来是W形的。身边的人都和我说过,告诉我说话时好像有点说得不清楚。 虽然别人能听得懂,不过我想知道,我这个年纪,还能剪舌根吗?
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