序号

项目

分值

1

喜欢长时间的自身旋转

4

2

学会做一件简单的事情，但很快就忘记

2

3

经常没有接触环境或进行交往的要求

4

4

往往不能接受简单的指令（如坐下、过来等）

1

5

不会玩玩具（如没完没了地转动、乱扔、揉等）

2

6

视觉辨别能力差（如对一种物体的特征，其大小、颜色、位置等的辨别能力差）

2

7

无交往性微笑（不会与人点头、招呼、微笑）

2

8

代词运用的颠倒或混乱（你我分不清）

3

9

长时间的总拿着某种东西

3

10

似乎不在听人说话，以至有人怀疑他有听力问题

3

11

说话不合单音调，无节奏

4

12

长时间摇摆身体

4

13

要去拿什么东西，但又不是身体所能达到的地方（即对自身与物体的距离估计不足）

2

14

对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应

3

15

当与其他人在一起时，呼唤他的名字没有反应

2

16

经常做出前冲、旋转脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作

4

17

对其他人的面部表情没有反应

3

18

说话时很少用“是”或“我”等词

2

19

有某一方面的特殊能力，似乎与智力低下不相符合

4

20

不能执行简单含有介词语句的指令（如把球放在盒子上或放在盒子里）

1

21

有时对很大的声音不产生吃惊的反应（可能让人想到儿童是聋子）

3

22

经常拍打手

4

23

发大脾气或经常发点脾气

3

24

主动回避与别人的眼光接触

4

25

拒绝别人接触或拥抱

4

26

有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应

3

27

身体表现很僵硬很难拥抱

3

28

当抱着他时，感到他肌肉松弛（即使他不紧贴着抱他的人）

2

29

以姿势、手势表示所渴望得到的东西（而不倾向于用语言表示）

2

30

常用脚尖走路

2

31

用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人

2

32

不断地重复短句

3

33

游戏时不模仿其他儿童

3

34

当阳光直接照射眼睛时常常不眨眼

1

35

以撞头、咬手等行为自伤

2

36

想要什么东西不能等待（要想要什么就马上得到）

2

37

不能指出5个以上的物体的名称

1

38

不能发展任何友谊（不会和小朋友来往交朋友）

4

39

有许多声音的时候常常捂着耳朵

4

40

经常旋转碰撞物体

4

41

在训练大小便方面有困难（不会控制大小便）

1

42

一天只能提出5个以内的要求

2

43

经常受到惊吓或非常焦虑不安

3

44

在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉

3

45

不是经常被帮助的话，不会自己给自己穿衣服

1

46

一遍遍重复一些声音或词

3

47

瞪着眼看人，好象要看穿似的

4

48

重复别人的问话或回答

4

49

经常不能意识所处的环境，并且可能对危险的环境不在意

2

50

特别喜欢摆弄着迷于单调的东西或游戏、活动等（如来回地走或跑，没完没了地蹦、跳、拍、敲）

4

51

对周围东西喜欢嗅、摸、或尝

3

52

对生人常无视反应（对来人不看戏

3

53

纠缠在一些复杂的仪式行为上，就像在魔圈里（如走路一定要走一定路线；饭前或是睡前或干什么动作，否则就不睡不吃）

4

54

经常毁坏东西（如玩具、家里的一切用具很快就弄坏了）

2

55

在2岁以前就发现该儿童发育延迟

1

56

在日常生活中至少用15个但又不超过30个短语进行交往（注：不到15句打“√”）

3

57

长时间凝视一个地方（呆呆地看一处）

4