手足口病是婴幼儿期一种常见的、多发的传染性疾病,近几年成为每年重要防治的疾病之一。医院除了开设手足口病专科门诊之外,还注重宣传预防手足口病的知识及健康教育。从我院小儿门急诊就诊的情况看,今年4月份以来手足口病明显增加,医生们又开始忙碌了,家长们也开始担心了,再来了解一下手足口病,希望大家齐心协力,共同防治。
手足口病容易发病年龄:10岁以下的宝宝普遍易感,但主要侵犯4岁以下的婴幼儿,据资料显示:4岁以下幼儿发病率可高达14%-32%。
手足口病的传播途径:人是肠道病毒唯一的宿主,患者和隐性感染者为主要传染源。主要经粪-口或呼吸道飞沫传播,也可直接接触患者皮肤、粘膜疱疹液而感染。宝宝常可通过接触被污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
手足口病的主要表现:潜伏期一般为3~7天,一般症状比较轻,绝大多数情况下7-10天可以自愈。(1)一般病例:起病急,发热,一般为38°C左右,发热1-2天后出现丘疹或疱疹,并好发于手、足、口、臀四个部位。口腔粘膜丘疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生,由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食、哭闹。手足皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特点。手、足、口皮疹在同一患者不一定全部出现,水泡和皮疹通常在一周内消退。(2)重症病例:少数患儿可并发脑炎、心肌炎、肺炎等,出现精神差、嗜睡、头痛、呕吐、肢体抽动、无力、昏迷、呼吸困难、心律改变等。
手足口病的治疗与护理:一般病例如果单纯手足皮疹,不需特殊用药,对于发热小儿,对症使用退热药,有口腔溃疡疼痛的小儿,注意口腔卫生,食物以流质或半流质为主。疑似重症患儿,应及时到医院就诊。对于手足口病患儿需要注意:(1)消毒隔离:一般需要隔离2周。患儿用过的物品,可用含氯的消毒液浸泡,不能浸泡的物品可放在日光下暴晒。(2)口腔护理:保持口腔卫生,饭前饭后用生理盐水漱口,不会漱口的患儿可用棉签醺生理盐水轻轻清洁。(3)皮疹护理:保持皮肤清洁干燥,防止感染,对于破溃的疱疹可用0.5%碘伏。
识别危重患儿的早期表现:如果患儿出现以下情况之一需及时就诊:(1)年龄小于3岁;(2)持续高热不退;(3)手脚冰凉;(4)精神差、呕吐;(5)肢体抖动或无力、抽筋;(6)呼吸、心率明显增快。
流行季节,做好预防是关键:
1、要勤洗手,饭前便后、外出回家后都要用洗手液洗手,做好个人卫生。
2、注意饮食及食品卫生,不要喝生水、吃生冷食物。
3、使用奶瓶的宝宝,奶嘴、奶瓶使用前后都应充分清洗消毒。
4、家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。
5、手足口病常在婴幼儿聚集场所发生,因此,托幼机构、学校等单位要做好晨检,及时发现疑似病人,及时隔离治疗。
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