医学上把生后28天之内的宝宝称为新生儿。

    身边的案例：在上世纪九十年代，新生儿听力筛查还没有普及，家长对听力障碍的相关知识认识也比较肤浅。在我的记忆中，有一个小姑娘至今让我难忘。

    8个月的亭亭，长着一双明亮的眼睛，机灵聪慧，人见人爱。一天，爸爸妈妈带她来找我做发育评估，才发现听力不灵敏，但眼睛分外灵活，经过检查最后确诊是严重听力障碍。这个结果使家人、亲戚、朋友都难以相信和接受，但是无情的事实无法改变，什么原因？为什么早些发现不了？没有家族史、没有高危因素，在成长的过程中，亭亭不但接触过很多人，之前多次生病也看过医生，她根本不像一个听力障碍的孩子。我也在思索这个问题，一方面出生时没有接受听力筛查，另一方面也许是她有一双会说话的眼睛而掩盖了这一切。最后一次见到亭亭，已经9岁了，在助听器的帮助下学习生活都很好。

    当然，在工作中也遇到，2-3岁的宝宝因为语言问题来就诊，最后检查出是听力障碍。

    身边的案例：文文生下来有7斤多，全家人每天细心的护理和喂养，25天已经长的白白胖胖的，很招人喜欢。近一周文文的妈妈感冒了，一直在吃药治疗，总是担心文文太小会传染上，不料近2-3天文文开始咳嗽了，吃奶减少，到医院检查就提示得了肺炎。妈妈吃惊的是：宝宝只有几声咳嗽，也没有发热，怎么这么快就得了肺炎？。经过一周的治疗，文文已恢复健康，吃得好、睡得好，但是她打个喷嚏，妈妈就开始紧张了，是不是又感冒了？会不会再起肺炎？要不要来医院检查开药？

    的确，作父母的最担心宝宝生病，也担心不及时治疗会进一步加重，心中没底。

    新生婴儿是特殊的人群：新生儿除免疫功能不完善、抵抗力低下外，呼吸系统也有其特殊性，比如：鼻道、鼻咽腔、喉门都相对狭小，气管、支气管相对狭窄，粘膜柔嫩纤细，上下呼吸道的血管丰富等等，造成容易发生感染，且气管段比较短（成人的1/3），一旦感染极易到肺部。

   （1）新生宝宝3-5天出现黄疸，逐渐加重，需要治疗，但肝脾不大，肝功能正常，又找不到原因；

   （2）生理性黄疸出现后延迟不退，持续时间长达3-4周或更长；

   （3）生理性黄疸消退后又出现，个别1-2个月才完全消退。

    这些宝宝的共同点是纯母乳喂养，宝宝吃奶好，精神状态好，生长发育好。家长经常描述的一句话是：我的宝宝好像除了有点儿黄之外，什么都好。虽然看起来宝宝什么都好，家长们也会想尽办法给宝宝退黄，多次就医，吃中药、民间偏方等都会用上。实际上，一些过渡的治疗是没必要的。

    以上所描述的情况，医生首先要排除病理性原因外，停喂母乳3天，黄疸会明显减轻，临床上诊断为“母乳性黄疸”。

    母乳性黄疸表现：母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸，临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸，但无其他全身症状，足月儿多见。一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的3天左右出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床经验来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。

   黄疸是新生儿期最常见的症状：新生儿由于代谢的特点，50%-80%的新生宝宝生后一周内（通常是生后2-3天）会出现生理性黄疸，一般情况好，第4～5天到达高峰，7-14天消退，检查肝功能正常。生理性黄疸不会对新生宝宝的身体造成影响，不需要特殊处理。但如果宝宝的黄疸在生后24小时就出现；或黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平；或黄疸浓度上升速度太快那就是病理性黄疸信号。