实行奖金分配制度改革，大力提高工作效能

南朗医院护理部

奖金分配是医院管理改革的一项重要内容，也是衡量医护人员工作量大小和工作优劣的一个标志。一直以来，护理部都十分重视提高护理人员的薪酬，重视物质鼓励，酝酿护士奖金分配制度改革，建立科学的奖金分配制度，力求充分调动护理人员的工作热情，有效的提高护理工作效能。

护理部经过深入的研究规划，提交了改革方案，经过医院职工代表大会的讨论通过，2008年9月29日，南朗医院颁布了中南医【2008】11号文件《南朗医院护士奖金分配方案（试行）》。护理部从2008年10月1日开始执行新的护士奖金分配方案。

新的护士奖金分配方案大致内容如下：

一．医院每个护理单元每月奖金构成是：

（1）工作效率奖；

（2）工作质量奖；

（3）岗位系数奖；

（4）成本控制奖；

（5）夜班奖；

（6）八小时工作奖。

【一】工作效率奖：这里涉及护理工作量的问题，为此，根据护理工作难易程度，风险大小，技术含量，制定每项治疗护理的工作分值表，每月各科室按分值进行统计，其总和即为当月全院工作量所得总分，每个护理单元按分值取得护士总奖金的一部分。

【二】工作质量奖，这里涉及工作质量指标及评分标准，制定八项指标的达标线，达标时不扣分，不达标时按标准扣分，有些项目超出标准时给予加分，护理投诉予处罚，护理缺陷按事件的性质和结果给予扣分，构成医疗事故的按有关规定处理，质量以1000分折算为系数1.0。

【三】岗位系数奖：按护理风险及难易程度风险大小设置岗位系数，各科室的岗位基础系数为1.0，临床一线科室在基础系数上再加系数1.0，即为2.0，在此基础上产房护士和ICU护士加系数0.3，手术室护士加系数0.2。

【四】成本控制奖：取2005至2007年各科耗材的平均值核定，每月成本控制按百分比计算，然后折算为系数，未超出核定值得系数1.0，超出核定值的，按相应系数扣除。

【五】夜班奖和八小时工作奖：提取奖金的一部分发给上夜班及参与八小时排班的护士。二．扣除的奖金放护理部暂存，作为奖励基金。三．为使奖金分配方案顺利进行，护理部成立奖金分配督查小组。四．个人奖金按科室二次分配执行。为此，各科室召开护士会议，讨论并制定科内奖金分配方案，在护理部备案，至此，南朗医院护士奖金制度改革初步完成。

由此方案可以看出：临床一线与二线护士奖金拉开差距；参与夜班的护士得到更多的津贴；因工作需要而实行APN排班制度的科室，护士工作时间长了，也得到了相应的补贴；设置成本控制奖，更是刺激了护士节约成本、合理利用资源的积极性。该方案的制定是根据护士工作难易程度、风险大小、心理压力与服务质量的优劣、工作责任的大小和工作量的多少、工作时间长短、能力大小、成本的控制等方面综合考核，合理地进行奖金分配的，充分体现了多劳多得、奖勤罚懒、兼顾公平的原则。

按该方案试行以来，初见成效，它打破了平均主义，解决了因编制原因而形成同工不同酬的历史问题，使科室管理进一步科学化，规范化，得到了广大护士的认同，充分调动了护士的工作热情，大力的提高了护理工作效能。在今后的实践中，护理部将根据实际情况不断的完善奖金分配制度改革，更好地为护士姐妹们谋福利。