|
患者田某，四川人，发现颈部右侧包块2月余。2015年8月31日经朋友介绍找到吴院长，院长热情接待了患者，并详细询问病史以及做了精心的检查，确诊为右侧结节性甲状腺肿，建议接受腔镜甲状腺微创手术。经详细向患者解释病情、治疗方案及腔镜甲状腺微创手术方法，患者欣然接受手术。吴院长亲自主刀，手术非常顺利，术后第四天患者康复出院。 甲状腺疾病是一种常见病，多发于中青年女性。如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺癌等，这些疾病有的需要外科治疗，而传统甲状腺手术的开刀部位在颈部，不论外科医生采用何种美容缝合方式，难免会在颈部永久性地留下一道6—8厘米的手术疤痕，位置恰好和“自刎”差不多，有碍美观，即使戴项链也难以遮掩，给术后患者带来一定的心理负担，有的甚至因为害怕手术而耽误了治疗。正是因为颈部留下手术“刀口记号”，这给患者尤其是爱美的女性患者带来终生遗憾。甲状腺手术在颈部不留下疤痕一直是外科医生和许多患者的梦想。 而腔镜下甲状腺手术很好地解决了这一问题。该手术是1997年首先由美国的一位外科医生开展起来的，该手术方法的出现可以说是甲状腺外科手术史上的一次技术革新。此新术式不但要求医院具有完善的腔镜、超声刀等设备、设施，同时需要熟练的手术操作技巧。腔镜甲状腺手术是借助腔镜手术特有的手术病灶与切口分离的特点，巧妙地在患者乳晕缘及两个乳房之间等隐蔽处开3个0.5到1厘米的小口，其中一个小口放入摄像探头，相当于大夫的眼睛延伸了，另外两个小口放入精密的细长器械，相当如大夫的两只手变细伸长了，能够伸到甲状腺的位置。再结合使用超声刀远距离对甲状腺分离切割止血等，把原来颈部手术切口下移至胸部容易被衣服遮盖的部位，达到颈部无手术疤痕的美容效果。与传统术式相比，此新术式出血少，并发症发生率低，术后恢复快，在一定程度上降低了患者的住院费用。 吴院长自2006年便开展该项手术。2013年1月吴院长调入我院，在他带领下逐步开展腔镜下甲状腺微创手术，至今已成功开展各类腔镜下甲状腺微创手术37例（注明：大部分患者为港口本地人），同时，吴院长自制了许多器械，如甲状腺拉钩，还发明了甲状腺导管引导器及皮瓣分离器，不但缩短了手术时间，还使手术损伤变得更轻，术后恢复得更快，大大减轻甲状腺疾病患者痛苦，赢得了患者的感谢和赞扬。正是因为吴院长高超的手术技巧及创新精神，他本人被聘为中山市甲状腺外科专业委员会副主委。在腔镜下能够熟练开展甲状腺微创手术，标志着我院该项技术走在中山市的前列，亦说明我院外科微创手术的总体技术水平又上了一个新的台阶。 （（外科 高家洪） |
