| 港口医院手术室、骨科成功为一85岁高龄老人在椎管内麻醉下实施股骨干骨折内固定，目前患者恢复良好。这是我院实施麻醉年龄较大的患者之一。 85岁的患者黄伯，因不慎跌倒导致左股骨干骨折，急诊入院。经过检查考虑其年龄太大，心肺功能差，倾向保守治疗。但老人疼痛症状明显，骨科主任林淅龙经过认真细致的检查，若长期卧床极易引起肺部感染，尿路感染，褥疮等并发症，严重时还可以导致死亡。该患者高龄且心肺功能差，EKG示1度房室传导阻滞，血小板低，手术中可能出血多，因此麻醉和手术的风险极大。但患者及家属手术意愿强烈，于是请麻醉科会诊。针对此例患者情况，麻醉科组织了全科病例讨论，就麻醉方式，术中及术后处理制定了周密的各种救治预案，凭借充分的术前准备和娴熟的医疗技术，该例患者手术中生命体征基本平稳，麻醉效果满意，用时120分钟成功完成骨折内固定手术，目前患者恢复良好，无其他并发症。 近几年随着我院医疗技术的进步，超高龄手术患者不断增多，高龄已不再是麻醉的禁忌症，但要根据患者的全身情况，手术的大小，手术部位合理选择麻醉方法，同时还要考虑麻醉医生的技能和经验，同时术前要访视病人做好充分准备，正确实施麻醉，如这位患者选择全身麻醉，术后可能因心肺功能差恢复不良导致意外。实施椎管内麻醉，若能够严格控制麻醉平面，选用对生理功能干扰小，安全范围大，副作用最小的麻醉.药物，严格掌握用药量，麻醉效果好，不仅能够顺利完成手术，同时术后恢复好且迅速。 |
