支气管哮喘（简称哮喘）是一种由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症与气道高反应性相关，通常出现可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。目前全球约有3亿患者，我国患病率约为0.5—1.5%，儿童患病高于青壮年，老年人患病率增高。

一、哮喘发病跟哪些因素有关？

受遗传因素和环境因素的双重影响。

1、遗传因素：约40%的患者有家族史，哮喘患者亲属发病率明显增高。

2、环境因素：环境中多种因素均可导致哮喘发作，常见的有：

①吸烟：香烟烟雾（包括被动吸烟）是一种重要的哮喘促发因素

②吸入物：如尘螨、花粉、动物皮屑、飞禽羽毛等

③各种化学物质，如甲醛、油漆、甲酸、二氧化硫等

④食物，如鱼、虾、牛奶等

⑤呼吸道感染是哮喘发作最常见的原因

⑥药物：如阿期匹林

⑦化妆品，如唇膏、脂粉、指甲油染发剂等

⑧精神因素、气候变化、运动及妊娠等也能诱发哮喘。

所以，哮喘患者生活中一定注意以下几个方面：

⑴居住环境要舒适、安静，卧室布置应力求简单，不要挂置绒毛饰品，不放置花草，不放置地毯、布艺沙发等有利螨孳生的物品。

一、什么是上呼吸道感染？

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，包括鼻、咽、喉的感染，如普通感冒（伤风）、鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎等，临床一般统称为上感。是最常见的感染性疾病，90﹪左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后，常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，导致感染而发病。上感本身预后良好，如无并发症一般3—5天自愈。但上感常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎等，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等，而使病情加重。

二、普通感冒和流感有什么区别？

普通感冒通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等，可有发热、乏力、咳嗽，体查可见鼻粘膜充血、水肿，有分泌物，咽部充血等。流感起病急，传染性强。也有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道症状，但常较轻，而全身症状表现较重，有畏寒、高热、全身酸痛、乏力、头痛等，体查见鼻咽部充血水肿、扁桃体肿大，化验检查白细胞减少，淋巴细胞增多。目前流行的甲型H1N1流感更具有传染性强，疾病进展快等特点，部分病例并发细菌感染，少数病例发生严重并发症（如肺炎、呼吸衰竭等）甚至死亡。如有持续高热（39℃以上）三天，有胸痛、咳血痰、气促，有严重基础疾病如慢阻肺、肺心病、心脏病、肾脏病、糖尿病、肝疾病等，或年龄＜5岁儿童或年龄＞65岁的老年人，出现流感样症状应及时到医院就诊，以便及时发现重症甲流并及时治疗，减少病死率。

一、什么是COPD？

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺、COPD）是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致不完全可逆性气流受限为特征（包括慢性支气管炎和肺气肿在内）的慢性肺部疾病。长期咳嗽、咳痰、呼吸困难是COPD的三大主要症状。

我国COPD患病率流行病学最新调查显示，40岁及以上人群COPD总体患病率为8.2%，意味着COPD患者在中国约有4000万人，每年导致死亡的人数超过100万，已成为我国城市人口的第四大“杀手”。

包括慢性支气管炎和肺气肿在内的COPD患者，疾病初期可能没有症状，随着时间的延长，慢慢出现咳嗽、咳痰，这些症状常常先于气流受限出现并持续多年，但常常被患者忽视或低估，认为是由于衰老和缺乏锻炼所致。随着气流受限的加重，进而出现气急，这样的变化一直默默的进行。当气急症状变得明显，您觉得该去就诊的时候，疾病也已经达到中等程度或重度的阶段。此时，小支气管和肺泡已经有了一定程度的破坏，肺功能也下降了很多。最重要的是，这些变化一旦产生便无法恢复到正常。

二、哪些因素会导致COPD？

⑴长期吸烟是COPD的罪魁祸首：COPD众多病因中，大约有80%的危险因素是由吸烟引起的。我国的一项研究资料显示，吸烟人群COPD患病率为13.2%，显著高于不吸烟人群的5.2%。长期吸烟的年龄越早，吸烟量越大，患病可能性越高。与非吸烟者相比，吸烟者的呼吸道症状和肺功能异常的发生率高、每年FEV1(即第一秒用力呼气量)下降速率快,且已患COPD的患者死亡率更高。

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤。近年来肺癌的发病率和病死率均迅速上升，每年死于癌症的男性病人中肺癌跃居首位，女性病人中肺癌位居第二。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60—79岁之间，男性患病率高于女性，吸烟、种族和家族史对肺癌的发病均有影响。

一、     病因

肺癌的病因至今尚不完全明确。大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟（包括被动吸烟）、石棉、氡、砷、卤素烯类、多环性芳香化合物及电离辐射等。

⒈吸烟：长期吸烟可导致支气管粘膜上皮细胞增生、分裂，破坏组织，是导致肺癌的重要因素。肺癌病人中有3/4重度吸烟，烟草中含有苯并芘、烟碱、亚硝胺及微量砷等10余种致癌物质。当吸烟＞400年支，肺癌患病率明显升高。

⒉大气污染和环境污染：城市中工业燃料燃烧后及大量机动车尾气中含有苯并芘、多环烃类化合物、二氧化硫等，它们均有致癌作用。厨房中煤焦油、煤烟、油烟等也成为女性肺癌的危险因素。

⒊职业危害及电离辐射：某些职业的劳动过程和劳动环境中具有可能导致或促进肺癌发生、发展的致癌物质。目前确认的致癌物质有：铬镍、砷、铍、石棉、煤烟、煤焦油、芥子气、异丙油、二氯甲基醚及电离辐射。

⒋慢性肺部疾病：慢性支气管炎、肺结核、尘肺等与肺癌危险度有显著关系，这些人群中肺癌发生率高于正常人。