科学的进步加速了医学发展的飞跃,许多疑难重症疾病得到了治疗,尤其是外科的发展更是与时共进。改革开放以来人民的物质生活水平空前提高,对医疗卫生的需要也越来人性化、科学化,麻醉学科也从单纯的临床麻醉发展到疼痛治疗门诊与病房,ICU,分娩镇痛,一些有创检查的镇痛镇静,麻醉门诊,甚至有些疾病还可以通过麻醉的方法得到治疗作用,如吸毒、顽固性哮喘、难治性高血压、中枢性疾病等。物质文化生活的提高意味着对医疗需要的提高,人们不再只要求手术过程中的安全与无痛,许多患者更要求手术前与手术后的最大程度的安全与舒适。在国内外许多医院都有了麻醉门诊,需要手术治疗的病人直接去麻醉门诊商讨合适的麻醉方式,完成必要的手术前检查与治疗,这样可以减少患者的住院时间也能提高麻醉的安全性,同时可以让患者通过了解麻醉本身减少患者手术前的心理影响。而在手术后许多病人更是要求手术后的无痛,国内外的手术后镇痛工作正是顺应时代的要求而得到广泛的开展。
随着社会的老龄化,外科手术的复杂化,临床麻醉工作面临着患者的各种各样的病理与生理变化,麻醉的难度不再是麻醉操作与处理技术的本身,而是要如何合理而科学地应用现有的医学知识,在麻醉与手术的过程中最大程度减少病人的损害,给患者的康复过程提供帮助。这就要求麻醉医生要有全面的基础医学知识,同时也要不断学习各种新的知识与理论。在国外麻醉医生的培训更是科学而严格的,一个临床麻醉医生需要基础的医学教育更需要临床的实践过程。
疼痛治疗本身就是麻醉学科的一个分支,国内外建立麻醉病房与门诊的医院越来越多,许多疼痛相关疾病的患者在疼痛治疗过程中受益。相信随着麻醉医生的诊断与治疗技术的提高疼痛治疗工作必将成为麻醉医生的一个重要的领域。
ICU是每一个医院的一个非常重要的部门,它承担了大多数的重症患者的治疗工作,麻醉医生正是由于有比较全面的医学知识与急救能力而在ICU承担了非常重要的工作。分娩镇痛、无痛人流、有创检查的镇静与镇痛都是顺应患者的要求而在国内外开展起来的,这些工作开阔了麻醉医生的领域也满足了患者日益提高的医疗要求。
总之,新时代的麻醉医生工作范围更广泛,需要的知识更全面。要适应时代的要求就要加强学习与再教育,全面提升自己的业务素养,同时要有主动服务的意识,满足其他学科发展的需求,开拓自身学科的服务领域。
2003-6-23