非典型肺炎防治知识问答
一、什么是非典型肺炎?
非典型肺炎(Atypical pneumonia，简称AP)是以高热(超过38℃)、咳嗽、气促等呼吸道症状为主的急性传染病，临床影像检查肺部有明显的炎性阴影改变。广东省部分地区发现本病后，曾一度称为不明原因肺炎(Unexplained Pneumonia，简称UP)。经多学科联合攻关和实验研究，目前，多数学者倾向于病毒为本病的病原体，很可能由新型的冠状病毒引起。迄今本病已在全世界 1 7个国家和地区被发现和报告，已引起世界卫生组织(WHO)的关注，部分国家和地区已将本病列为国际检疫传染病，WHO将本命名为严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome，简称SARS)。
二、非典型肺炎有什么临床表现?
有非典型肺炎病人密切接触史或有明确传染他人的证据，是诊断本病的依据之一。本病起病急，以发热为首发症状，多为高热(超过38℃)，偶有畏寒；伴头痛、全身酸痛、乏力。随后出现咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰，严重者出现呼吸加速，气促，或进展为急性呼吸窘迫综合症。临床检查肺部体征不明显，部分病人可闻少许干、湿啰音，或有肺实变体征；实验室检查外周血白细胞计数一般不升高，或降低。但肺部X线或CT检查均有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变，少数病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。抗菌药物治疗对本病无明显效果。
值得指出， 由于本病无特异性病原学诊断方法，所以，在治疗诊断中要注意排除细菌或真菌性肺炎、肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的肺部疾病。
三、社区人群和市民个人如何采取预防措施？
1、不要轻信传言，主动获取有关呼吸道传染病的科普知识，积极理性地了解非典型肺炎的预防方法，避免乱投医、乱服药。
2、居室内经常通风换气，保持空气流通，勤清洁室内卫生，不给病原微生物滋生机会。
3、 经常到户外活动， 呼吸新鲜空气，增强体质。
4、 注意均衡饮食和充足休息、减轻压力；根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力。
5、保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。
6、要保持空调设备的良好运行，每周清洗隔尘网，使用中央空调系统的商场、超市、影剧院等场所要定期加压送风。
7、尽量避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。
8、尽量不要到医院探视病人， 非去不可时，必须戴口罩， 同时做好相关的预防工作。
9、一旦发现家人出现非典型肺炎的症状，应尽早到正规医院就医，并积极配合医生治疗病人。同时在医生指导下采取预防性措施，防止自身患病。
]0、关注自身健康，更应倾注爱心，邻里、同事和朋友互助互爱，营造大众健康氛围。
四、预防非典型肺炎有哪些消毒方法?
从广义上说，室内通风和清洁卫生的过程也是消毒。除此，还有以下消毒方法可供选择，但应在专业人员指导下进行。
1、室内空气消毒方法
二氧化氯超低容量喷雾法：二氧化氯经活化后， 静置10分钟， 稀释至 2000mg/L，用超低容量喷雾器进行喷雾消毒，按20—25ml／m喷雾量消毒，关闭门窗30分钟以上。
紫外线消毒方法：紫外线灯空气消毒最好采用低臭氧紫外线杀菌灯， 室内按 10m“装30W紫外线灯一支，高度2米，照射时间30分钟以上。
臭氧消毒： 要求达到臭氧浓度≥ 20mg／m3，在RH≥70％条件下消毒30分钟以上，消毒时人必须离开房间，消毒后待房间内闻不到臭氧气味时才可进入。
在有人情况下，可采用循环风紫外线消毒器或静电吸附式空气消毒器对室内空气进行消毒。
2、物体表面和手的消毒方法
擦拭法：①用1000mg/L的二氧化氯、含有效氯为1000mg/L的含氯消剂、含有效碘500mg/L的碘伏等消毒剂对物体表面进行擦拭消毒。②用手消毒液或含有效碘 500mg/L的碘伏对手进行消毒。
喷洒法：驿一般污染物体的表面可用普通喷雾器进行喷雾消毒：如采用1000mg／L的二氧化氯均匀喷洒，作用60分钟；或用喷雾型快速消毒药水喷洒物体表面。
3、地面和墙面的消毒
用含有效氯为1000mg／L的含氯消毒剂消净水溶液湿拖地面；或用1000g／L的二氧化氯喷洒墙面与地面。
4、餐具的消毒方法
病人餐具应单独处理，个人专用。餐具消毒可用煮沸30分钟或用有效氯为 1000g／L的含氯消毒液浸泡30分钟。
5、病人衣物的消毒方法
用含有效氯1200mg／L含氯消毒液浸泡 30分钟以上。病人用过的枕头、棉被、床垫等可用抽真空床单位臭氧消毒器进行消毒。
6、病人痰液等分泌物、污染物品的消毒方法
痰液等分泌物可用有效氯1500— 2500mg／L的含氯消毒液浸泡30—60分钟；便器、浴盆的消毒可用有效氯500— 1000mg／L的含氯消毒液浸泡30分钟或用喷雾型快速消毒药水喷洒消毒。
五、公共场所有哪些预防性措施?
1、保持工作生活环境的空气流通，勤开门窗，自然通风换气。
2、做好公共场所物品表面日常清洁卫生工作，每日定期擦拭各种用品的表面，可去除大部分微生物。
3、地面要保持清洁卫生，定期冲洗或擦拭。
4、做好空调送(排)气管道清洁保养工作，勤清洁空气过滤设施。中央空调运行期间要定时向室内送风，保持空气新鲜。
5、必要时要在疾病控制专业机构指导下，采用二氧化氯进行超低容量喷雾，具体消毒方法为：二氧化氯加入活化剂活化后，静置10分钟后，稀释至2000mg／L，用超低容量喷雾器进行喷雾消毒，按20-25ml／m3喷雾量消毒，关闭门窗30分钟以上。
6、物体表面消毒也应在疾病控制专业机构指导下完成，可采用含有效氯为 1000mg／L的含氯消剂、含有效碘为500mg/L的碘伏等消毒剂对物体表面进行擦拭消毒。对一般物体表面或不易擦洗物体表面可用1000mg／L的二氧化氯进行喷雾消毒，或用艾罗兹英喷雾型快速消毒药水喷洒物体表面。
7、各宾馆、酒楼、集体厨房、桑拿、按摩、美容美发行业应积极配合卫生监督和疾病控制专业机构工作，所使用的餐具、用具应按常规清洗，采用各种物理、化学方法消毒，并做好保洁工作，严防再次污染。
六、学校如何预防非典型肺炎?
1、加强学校环境卫生工作，积极开展健康教育，提高师生防病知识。
2、加强学生户外活动，注意合理营养和充足的休息，防止过度紧张和疲劳，并注意防寒保暖，随气候变化增减衣服。
3、学习和工作期间，要保持教室、办公室的空气新鲜，勤开门窗，尽量自然通风换气。
4、做好空调送(排)气管道清洁保养工作，至少每周要清洁空气过滤设施一次。
5、做好教室内物品表面日常清洁卫生工作，每日定期擦拭各种用品的表面。
6、地面要保持清洁卫生，每天要进行冲洗和擦拭。
当发现传染源时，采用含有效氯为1000 mg／L的含氯消剂、含有效碘为500mg／L的碘伏等消毒剂对物体表面进行擦拭消毒。对一般物体表面或不易擦洗物体表面可用 1000mg／L的二氧化氯进行喷雾消毒，或用艾罗兹英喷雾型快速消毒药水喷洒物体表面。
7、学校食堂的餐具、用具除按常规清洗外，要采用各种物理、化学方法消毒，并做好保洁工作。
8、每天学生放学后，要采用二氧化氯进行超低容量喷雾，具体消毒方法为：二氧化氯加入活化剂活化后，静置10分钟后，稀释至2000mg/L，用超低容量喷雾器进行喷雾消毒，按20- 25ml／m3喷雾消毒，关闭门窗30分钟以上。次晨学生到校前半小时，开窗通风。
9、各校有领导亲自抓此项工作，责任到人。校医和班主任每天要进行询查，一旦发现师生有发热、咳嗽等症状者，要及时送到有关医院接受检查和治疗，并严格执行传染病报告制度及时向有关部门报告。
10、当学校发现非典型肺炎病例后，应积极配合卫生监督和疾病控制机构，开展系统调查和处理工作。
七、提醒市民
1、确保居室和工作场所空气流通和清新，预防非典型肺炎。
2、尽可能不到人群聚集的地方，预防非典型肺炎。
3、注意合理营养和充足休息，预防非典型肺炎。
4、在医生的指导下正确使用疫苗和药物，预防非典型肺炎。
5、如有不适请到就近医院，尽早诊治非典型肺炎。
6、社会参与，部门配合积极、科学地预防非典型肺炎。
