春雨润物细无声

--我院第一季度的的护理业务查房侧记

坦背医院毛燕萍

3月4日的上午，细雨霏霏，春寒料峭，但在坦背医院内儿科的7号病房里却暖意融融。因为这里正进行着护理部组织的季度性护理业务查房，而这次查房意义却不止于提高护理队伍的业务素质，更止乎于那些白衣天使们心灵美的再次呈现---她们自发为一名溃疡期褥疮而家庭贫困的患者募捐，活动中，这位患者多次努力支起瘦弱干枯的身子而拼命言谢。

患者，男，49岁，因全身多处褥疮1年，反复发热1月余于2009年3月3日由救护车送入院。诊断：1、肺部感染；2、全身多处褥疮。因10多年前皮肤烧伤后疤痕增生挛缩，致无法站立行走，长期卧床。体查：神志清，生命体征正常，精神欠佳，四肢挛缩，咳嗽，咳少量白色粘液痰，两肩胛区各有一陈旧褥疮，已结痂，右髂嵴有一约2x1cm伤口，少量脓性分泌物，左髂嵴有一约9x7cm伤口，大量脓性分泌物，可见肌肉、骨组织，骶尾部有一约5x3cm伤口，见大量脓性分泌物，可见肌肉及骨组织，形成一约5cm窦道。右侧颈部、肩胛区可见散在愈合疤痕，四肢颤抖，肌力、肌张力正常，神经系统检查无异常。

鉴于病例特殊，因为医院此前没有收治过此类病人，于是在病人入院后的第二天陆宏霞副总护长即组织全院护士长及内儿科的护士进行了针对该患者的护理查房，目的是制订出一套有效的护理措施，让病人早日康复。经过一番讨论后，结果是：1、由固定的责任护士进行该病人的伤口换药，在病人身上较大的两个溃疡的换药时做一个换药对比。（换药方法详见附文1）然后观察两个伤口的治疗效果，逐步修订换药方法；2、加强基础护理；3、增加营养；4、心理护理。

最后，由院公室徐丹主任发起了募捐，所得款项用于病人每日的营养配餐，并与市红十字会及患者所属村委取得联系，让他们负责医药费用。曾一度为疾病及费用所困扰的患者此时流露出了久违的笑容，紧紧握住护士们的手：谢谢你们，我一定会在这安心养病的！