一、什么是上呼吸道感染?
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,包括鼻、咽、喉的感染,如普通感冒(伤风)、鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎等,临床一般统称为上感。是最常见的感染性疾病,90﹪左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后,常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,导致感染而发病。上感本身预后良好,如无并发症一般3—5天自愈。但上感常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎等,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等,而使病情加重。
二、普通感冒和流感有什么区别?
普通感冒通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等,可有发热、乏力、咳嗽,体查可见鼻粘膜充血、水肿,有分泌物,咽部充血等。流感起病急,传染性强。也有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道症状,但常较轻,而全身症状表现较重,有畏寒、高热、全身酸痛、乏力、头痛等,体查见鼻咽部充血水肿、扁桃体肿大,化验检查白细胞减少,淋巴细胞增多。目前流行的甲型H1N1流感更具有传染性强,疾病进展快等特点,部分病例并发细菌感染,少数病例发生严重并发症(如肺炎、呼吸衰竭等)甚至死亡。如有持续高热(39℃以上)三天,有胸痛、咳血痰、气促,有严重基础疾病如慢阻肺、肺心病、心脏病、肾脏病、糖尿病、肝疾病等,或年龄<5岁儿童或年龄>65岁的老年人,出现流感样症状应及时到医院就诊,以便及时发现重症甲流并及时治疗,减少病死率。
三、感冒了是不是都要输液治疗?
由于感冒大多由病毒引起,具有自限性,一般3----5天自愈,因此,轻症病人只需注意休息、多喝水,口服感冒药如板兰根颗粒、银翘片等药就可以了,一般不需输液治疗。但一些重症病人如持续发热、全身症状重的还是需要到医院治疗。另外,有些病人一旦出现发热,为了退热快就使用激素也是不对的。因为激素虽然退热快,但副作用也多,并且一部分人热退后容易出现反跳,到那时控制症状就更困难了。还有些人一感冒了就使用高档抗生素如复达欣等,也是不需要的,这样容易引起耐药和菌群失调等。因感冒大多由病毒引起,只有合并细菌感染才需要使用抗生素。
四、上感有什么并发症?
上感大多由病毒引起,有自愈性。但有一部分人,特别是年老体弱或幼儿,常可并发急性中耳炎、眼结膜炎、颈淋巴结炎及咽后壁脓肿、副鼻窦炎、气管—支气管炎,或者是肺炎、急性心肌炎、肾炎、风湿热等。还有些人出现感冒样症状,其实是其它疾病的早期表现,如某些传染病出血热、伤寒、脑膜炎等,所以,我们对待感冒(特别是有发热的病人)也不能掉以轻心,以防漏诊。
五、如何预防感冒?
增强机体自身抗病能力是预防急性上感最好的办法,如坚持有规律的合适的身体锻炼,坚持冷水浴,经常冷水洗脸,因为冷水可刺激皮肤血管加强人体抗寒防病的能力,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作,避免发病诱因,避免过劳,特别是晚上工作过度,同时注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染。
以下主要从三方面谈谈感冒的预防:
⒈生活起居预防
⑴注意个人卫生,勤洗手,保持室内通风,勤开窗户。
⑵避免到人多拥挤的场所。遇有咳嗽、咳痰、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶,并注意戴上口罩,尽量避免直接接触已患病人群。
⑶冬春季节天气变化多,气温升降变化大,应及时增减衣服,避免受凉。
⑷起居有常,生活规律,避免疲劳,经常用冷水洗脸,早睡早起,睡眠充足,人在睡眠时机体其它脏器处于休眠状态,而免疫系统处于活跃状态,白细胞增多,肝脏功能增强,从而将侵入体内的细菌、病毒消灭。
⑸参加适合自己的体育锻炼,如慢跑、打太极拳、做体操等,增强体质。
⑹“精神内守,病安从来”“恐则气下,惊则气乱”,保持良好心态平衡,减少疾病侵入。
⒉饮食预防
⑴多吃水果:梨、甘蔗、萝卜、草莓、紫葡萄等深色水果,它们富含抗氧化剂,可以对抗造成免疫细胞破坏和免疫功能降低的自由基。
⑵补充维生素C和维生素E:它们有抗感染功效,并可减轻呼吸道充血和水肿。
⑶“饮食有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品,少食膏染厚味之品,饮食宜清淡。注重饮食调理,可根据个人喜好适当选用以下食物。
①“二白汤”。葱白15g、白萝卜30g、香菜3g加水适量煮沸热饮。
②凉拌菜。用鲜鱼腥草(或鲜败酱草、或鲜马齿苋)30—60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌。
③粥。赤小豆、绿豆、白扁豆各30g,洗净,加水500ml煮熟食用。或红皮花生仁、红小豆、红枣各30g,洗净加水500ml煮熟,加入适量红糖食用。
⒊中医药预防
中医感冒分风寒感冒和风热感冒。板兰根、银翘片等有一定作用,中药黄芪每日6—9g连服2—3个月对减少复发有一定效果。
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