一． 什么是肝癌
肝癌即肝脏的恶性肿瘤，它有原发性和继发性之分。原发性肝癌是指在肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿；而继发性肝癌则是由其他脏器或组织转移到肝脏，也称为XX癌肝转移。一般所说的肝癌习惯性指的原发性肝癌。
肝癌的发病率高，在我国的恶性肿瘤中，排列消化系统第二位。
肝癌的恶性程度大，病情发展快，治疗难度大，疗效不明显，被称之为“癌中之王”。
肝癌的死亡率高，全世界每年大约有31万患者死于肝癌，国人占其中的大约42%，即大约为13万人。
二．肝癌的发病机理
肝癌是如何发生的呢？其发病机制目前还没有完全明了。但已研究证实与下列因素有非常密切的关系：
1. 肝癌与病毒性肝炎：
研究表明，肝癌与病毒性肝炎关系密切，主要是乙肝和丙肝，尤其是乙型肝
炎与乙肝病毒携带者，其原发性肝癌的发生率要比正常人高出12~100倍。台湾的研究显示，乙肝病毒感染人群发生肝癌的相对危险性为非感染人群的200倍。全世界80%的肝癌有持续乙肝病毒感染。而且肝癌发生率与乙肝病毒携带状态的流行之间存在着正相关关系，感染乙肝病毒的年龄越小，成为乙肝病毒携带者的机会越高，病毒复制越活跃，发生肝癌的危险性越大。
2．肝癌与肝硬化：
肝硬化与肝癌之间的密切关系，早已引起人们的重视。一般而言，肝癌并肝硬化者约70%，发生肝癌的病人大多数都有长期肝硬化的背景。肝硬化病人发生癌变的几率约50%，而乙肝病毒携带的男性肝硬化病人中，肝癌危险性是乙肝阴性的非肝硬化男性的1000倍。
肝硬化恶变的病理机制未明，有人认为，肝硬化时肝细胞的增殖周期加快，使细胞对外界环境的致癌因素的敏感性增加，从而导致恶变；也有人说，肝硬化本身就是一种癌前疾病，在没有其他因素的情况下，从增生，间变导致癌的形成。
3．肝癌与黄曲霉毒素：
研究证实，黄曲霉毒素可以致动物的肝脏中毒，而且以黄曲霉毒素B1的毒性最强；对许多动物来说，黄曲霉毒素是最重要的肝脏致癌剂。流行病学研究已表明，黄曲霉毒素的不同摄入量与肝癌发病率有关，二者呈对数线性关系。
黄曲霉毒素产生于黄曲霉菌。它适宜于高温高湿的气候环境中生长繁殖，尤其是夏季的霉变食物及谷物、花生、饲料等，最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素，长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。
4．肝癌与酗酒：
饮酒与肝癌危险性的增加有关。研究表明，每天饮酒超过80ml，每周饮酒超过370ml，患肝癌的危险性增加4倍。
一般认为，酒精本身并无致癌作用，它与肝癌的关系主要是酒精引起肝组织损伤、修复和再生，导致肝癌的发生。即饮酒可以导致酒精性肝炎、酒精性肝硬化，再至肝癌。
5．其他危险因素：
凡是能引起肝脏慢性损伤的各种因素，都能够增加肝癌的危险性。如许多化学毒物（亚硝胺类、氮芥类、有机氯农药等），肝寄生虫病和一些遗传代谢性疾病等。
三．肝癌的临床表现
原发性肝癌早期的症状常常不很明显，也无明确的特异性。当病人就诊时，大部分患者几乎都属于中晚期。有人做过统计分析，发现肝癌患者就诊时的主要症状有肝区胀痛，上腹部有包块，食欲减退，乏力，消瘦以及腹胀等。无痛性右上腹部包块是肝癌的常见体征。对于有肝炎病史的人，出现上述表现，应当引起足够的重视，及时到医院检查，争取早发现早治疗。
四．肝癌的诊断：
1．化验血中甲胎蛋白(AFP)：其方法简单，患者容易接受，便于普查，虽然有一些假阳性，但仍然是早期发现肝癌的一种好方法。如果呈现低浓度上升趋向，将要高度怀疑肝癌。对高发地区的慢性肝炎，肝硬化的病人以及其他类似患者，定期检查甲胎蛋白是早期发现肝癌较为可取的好方法。
2．B超：B型超声分辨低限约2cm，准确性为85%，且可反复多次检查，故既是早期发现，也是早期定位诊断的首选方法。
3．CT：即计算机断层扫描摄影，其准确性与B超相似，于静脉注射造影剂增强后，正常组织与肿瘤组织的对比更为清晰，故在小肝癌的早期诊断中，也是常选的方法。
五．怎样预防肝癌呢？
我们可以针对肝癌的引起因素进行针对性的预防。
1．讲究卫生，注意预防病毒性肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎，它是我国肝癌发生的主要因素。如果不小心患上了乙肝，应当积极规范治疗，争取不向肝硬化肝癌方面发展。
2．养成良好的生活习惯，不嗜酒酗酒，尤其不要喝烈性酒劣质酒，以防酒精对肝细胞的破坏，造成肝脏的炎症及慢性肝脏中毒。
3．注意饮食卫生，不吃霉烂变质的食物，尤其不能吃被黄曲霉毒素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等。还有，要不吃或少吃含有亚硝胺类物质多的食物，如酸菜、咸菜、咸鱼、香肠等。
4．要提高自我保护意识，尽量避免接触一些有害的化学毒物（包括一些药物）。尽量避免一切可能损害肝脏的行为。
六．早测肝癌有几招：
肝癌以“早期发现，早期手术”为原则。由于肝癌不太容易出现症状，得了癌也不容易察觉，所以日常自我检查至关重要。
自测招数一
如果得了肝癌，患者首先感到身体疲劳，即使躺下静卧，也无法消除疲劳，此种无法消除的倦怠和疲劳，就是一般肝病的常见症状。人体摄入的食物，营养物质，会被肠道吸收，运送到肝脏里，经由肝脏加工储存，再输送到全身的各个细胞。假如肝脏受到癌细胞侵袭，全身的燃料供应就会降低，结果由于热能不足，造成身体倦怠，并且容易疲惫。如果光是倦怠或懒惰，也有可能是患了感冒或过度疲劳。很少人会意识到自己可能已得了肝癌，所以病情就这样被拖延了。
自测招数二
如果癌组织稍微大一点，可造成心窝部有沉闷感，或是右上腹感觉钝痛。即使不到疼痛的程度，也会有压迫感和不适感。
自测招数三
患肝癌时也常常出现胃部失调时引起的症状，包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。
因此，当出现上述症状，体重减轻，时有原因不明的发烧，出现黄疸，千万不可小视，一定要到医院接受甲胎蛋白、B超、CT、肝血管造影等方法检查确诊。
身体是革命的本钱
祝大家身体健康
永远健康！
