健康问答

问题:请问过敏性紫垫是什么皮肤病啊?

健康咨询描述:

身上出现一块块紫色的块,去医院检查,医生说是过敏性紫垫,这是什么病啊,而且还有肾炎,身体有些部位还有些肿痛.这是怎么产生的,又该怎么治呢.平常要注意些什么?

想得到怎样的帮助:

以前的诊断和治疗经过及疗效:

发 病 持 续 时 间 :

一个星期

其 它:

提问者:游客 时间:2007/2/3 性 别: 男
回答详情
医师回复:你好:过敏性紫癜又称Schonlein-Henoch紫癜,是一种侵犯皮肤、内脏毛细血管及小动脉的变应性血管炎。常伴发关节痛、腹痛和肾损害。常发生于男性青少年,为部队青年官兵最常见的血管炎性皮肤病之一。
[病因及发病机制] 引起本病常见的抗原性物质有(1)细菌、病毒、寄生虫感染。(2)药物:抗生素、磺胺、水杨酸类、异烟肼、苯巴比妥等。(3)食物:鱼、虾、蟹、蛋奶等异性蛋白。(4)其它:如吸入花粉、虫咬、注射疫苗等。以上抗原物质在体内致敏后形成免疫复合物,沉积于血管壁,引起血管损伤出血。
[临床表现] 常见于儿童和青少年,发病前多有上呼吸道感染史。临床上可分为四型。
(一)单纯型紫癜  损害限于皮肤,皮损初起时为分散的瘀点和瘀斑,主要发生于下肢尤其是小腿,对称分布,成批出现,少数可累及上肢。紫癜大小参差不齐,略高出皮面,有时见血疱及坏死。可伴有踝关节浮肿。病程可持续2—3周,易复发。
(二)关节型紫癜 又称Schonlein型紫癜。患者于紫癜出现的同时或稍后,出现关节肿胀及疼痛,多见于膝、踝关节,肘、腕等关节亦可受累。皮损发展时关节症状加重,小腿下1/3肿胀。
(三)胃肠型紫癜 又称Henoch型紫癜。本型除皮损外,伴有显著腹痛症状,常位于脐周或下腹部,有时为反复发作的剧烈肠绞痛,伴恶心、呕吐、便血。由于肠蠕动亢进而易诱发肠套叠,亦有发生肠穿孔者。少数患者可仅有腹痛而无皮疹,易误诊为急腹症而施手术。
(四)肾型紫癜 特征为紫癜与肾损害同时出现,表现为血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏一旦受累,多数患者的症状常轻重交替,病程迁延。极少数肾功能受损严重者预后较差。[防 治] 积极寻找及去除致敏原,如避免服用可疑过敏药物,忌食致敏食物,清除感染灶,驱除肠道寄生虫等。皮疹较多时应减少下肢活动。
一般可选用抗组织胺药及降低毛细血管通透性的药物如维生素C、K、路丁与钙剂等,亦可选用雷公藤多甙。病情严重者,如关节型、腹型和肾型患者可用皮质激素,顽固肾型患者可皮质激素与免疫抑制剂联用。肾功能衰竭或发展为尿毒症者,可进行血液透析。
时间:2007/2/7 20:52:00 回答者:丘鸿凯 工作单位:中山市博爱医院
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