8月15日下午14:20，我院急诊科接诊了一对夫妻，因口服中药（附子）后出现口唇及四肢麻痹，头晕及心悸20分钟就诊。丈夫喝的中药比妻子多，所以症状较严重。我们接诊后马上进行一系列的抢救措施，男患者心电监护提示频发室性早搏，遵医嘱给予胺碘酮纠正心律失常，静脉输液、吸氧及生理盐水反复洗胃，准备好一次性除颤电极片等处理，女患者未出现心律失常。两名患者经对症治疗后症状减轻，转中山市中医院继续治疗。
附子是一种含乌头碱成分的中药，如果剂量过量，易引起中毒。乌头碱类中毒主要为神经和心血管系统症状:引起中枢神经系统及周围神经先兴奋后麻痹;直接作用于心肌,并兴奋迷走神经,致使心律失常及心动过缓等,麻痹延髓中枢而产生血压下降、呼吸抑制;麻痹运动中枢致使肢体活动障碍。其处理原则是减少毒物吸收、促进毒物排泄（建议浓茶洗胃后给予硫酸镁导泄）；进行毒理对抗；呼吸道处理；对心脏损害保护；血液透析；其他综合性治疗措施。总之,乌头碱中毒其诊断并不困难,但中毒者临床情况紧急,特别是中、重度中毒者,及时实施正确的救治措施,方可挽救患者的生命。
作者： 杨顺玉 审稿人：黄月玲
