中大一附院“创优”参观学习心得
SICU 刘霞
为加快我院“创优”工作进程，深化“创优”工作内容，2011年3月11日，在护理部李钰燕主任的带领下，重症医学科护士长及骨干护士一行10人对中山大学附属第一医院的重症医学科进行学习参观。这次学习的目的主要是本着“他山之石，可以攻玉”的原则，学习中大附一重症医学科 “创优”的宝贵经验。
中大附一外科ICU获得广东省“优质服务”第一名的称号。此次学习向我院展示了“创优”亮点。本次学习共有两个内容，一是中大附一和我院进行经验交流，先由广东省护理学会副会长、危重症监护专业委员、中大附一护理部主任、硕士生导师成守珍主任和中大附一ICU护士长向我院解读和介绍“创优”的做法和经验，而后我院重症医学科科护士长李云介绍了我院ICU的情况，并表达了这次学习愿景与希望；第二是对口与ICU各科室进行参观学习。通过此次参观学习，受益匪浅，总结下来，有以下几点值得我们学习和借鉴。
一． 提出愿景 明确“创优”目标和程序
“创优”之前，做大量的准备工作：提出愿景、明确奋斗目标、及时纠正偏差、定期阶段小结。明确“创优”目标，使科室人员在“创优”时有正确的指引方向；细化程序，规范路径，个体变异再突破，保证科室“创优”工作顺利、及时、优质完成。整个过程可归纳为：学习文件精神、参观试点医院、总结制定措施、总结评价、反馈不足、推广改革。由此可见，在“创优”的整个过程中，中大附一外科ICU是下了很大的决心，花了很多的心思的。按照此方案部署行动，过程流畅，易发现问题，易及时改正问题。与此相比，我们在细化程序相和利用数据反馈上略欠一筹，我们需要加强和学习。
二．运用五常管理法优化病房环境，规范科室制度
中大附一外科ICU共有12张床位，床护比接近于1：3，这和我院外科ICU相似。除接收外科病房及急诊重病人外，也要接收大手术复苏病人。病人每日流动性大，因此，科室工作及环境管理上有一定难度，为克服这一困难，她们很好的运用了“五常管理法”，还未入ICU大门，就可见她们的门口贴了许多健康宣教指示图，告知患者家属及来ICU医务人员消毒隔离的一些常规，以及患者在ICU所要面对的一个环和应对措施。病房内，各种文件摆放有序，特别值得学的是每个仪器下均有一本仪器使用及检查记录本，这使每位护士对自己使的仪器，特别是呼吸机的运行情况，都了如指掌。每个护理单位都有一个护理常规使用手册，里面包括了GLS评分、肌力分级、输血注意事项、外出检查注意事项及一些特发应急常规，有这么一个本子，在保障护理安全方面发挥了很好的作用，即使工作经验欠丰富的轮科护士差错率都会降低。
三． 护理中彰显个性化护理
中大一附院外科ICU在护理中 还运用了音乐疗法和公仔呼叫法及为不会讲话的病人使用图片示意法，是的患者这陌生的环境中减少心理上温情的不足，从而也减少ICU综合症的发生。也从中充分的体现了护理人员可以从病人的角度去关爱病人。
