护理文书规范新改革
西区医院护理部----吴娟环
护患关系紧贴心
理论知识响当当
文明团队当旗手
书写记录爱患者
规章制度谨落实
范例先进争涌现
新人新事新作风
改放思想开天窗
革新进取当自强
一年之计在于春，收获成功在于勤。元宵节刚过，护理系统迎来的是《广东省护理事业发展中期评估》与《临床护理文书规范》的培训学习班，全广东省护理带头人及骨干1300多人聚集在广州进行为期三天的培训学习，这是护理界有史以来最火热的一期培训学习班。
《临床护理文书规范》一书是在省卫生厅彭刚艺处长亲自带领，囊括了全广东省经验丰富的护理管理专家、从事数十年护理教育的老教授、中青年护理部骨干等医学界精英，历时三年多尽心编制的一本护理学专著。该书有很强实用性和可操作性，书中井然有序的分列了17个专科的护理记录单、重点突出了护理评估，强调了以“表格记录”的形式进行专科门类的护理记录。这些“记录单”设计灵活、内容具体，列举了许多临床护理的实例与潜在的问题；护理评估项目及措施具体到位，归类明确细致，内容简明扼要，给护理工作明确清晰的指引，时刻提醒我们护理过程中的重点观察内容与具体操作方向，更时刻贯穿核心制度，提醒我们遵守操作规范及严格的查对制度，有很强的借鉴行和指引性。通过进行护理过程中的实时记录，既省时又具体及时地反映病患者病情的变化情况，提高了护理工作的效率，减少医疗纠纷隐患。
这些“表格式”的实时记录，给护士们一个很好的工作指引，让她们在护理过程中不断强化工作流程，发现潜在问题，更好的把知识与临床经验积累起来，大大提高了护理干部的管理水平，为年青护士的成长提供了很好的平台。
在一气呵成的读完《临床护理文书规范》后，我衷心的感谢彭刚艺处长及护理管理专家、护理前辈们三年多的辛勤探耕耘！为我们医学界献上这么一本好书！谢谢！
