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单人徒手心肺复苏操作考核评分标准

 
来源: 中山市广济医院    时间: 2010/4/20 17:24:00
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项目

操   作   程   序

分值

评   分   标   准

减分原因

得分

素质要求

衣帽整洁,仪表端庄,动作规范,行动敏捷,体态优美。

5

每项1分。

用物

纱布2块(放于抢救者衣袋内),必要时备木板、脚凳。

2

用物准备不能满足操作不得分。

操作步骤

快步从床尾侧走到病人床前右侧,轻摇病人双肩,呼叫:“XX,你怎么了?”

3

每项1分。

一、

用右手的食指、中指和无名指同时触摸病人右侧颈动脉搏动,用面颊感觉病人的呼吸气流,同时观察病人胸廓起伏情况。

4

触摸颈动脉搏动手法1分,位置1分,面颊感觉呼出气流1分,观察胸廓1分。

二、

口述:1、心跳呼吸骤停,2、(高声呼叫)“快来人抢救!”

2

每条口述1分。

三、

右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,迅速垂直向下,叩击胸骨下段2次(距离为20-25cm)力量中等。

4

持拳方法、叩击次数、距离、力量各1分

四、

去枕,解开衣扣,松开腰带。

3

每项1分。

五、

口述:1、将病人安置在硬板床上,2、或软床背部垫硬板。

2

每条口述1分。

六、

从衣袋内取出1块纱布清拭病人口鼻腔分泌物,口述:“取下活动性义齿。”

2

每项1分。

七、

开放气道:1、左手置于前额,向后加压,使头后仰,2、右手的第二、三指置于病人颏部的下颌骨下方,将颏上抬。

4

每项2分。

八、

左手固定保持气道开放,右手从衣袋内将另一块纱布取出垫于病人口部,右手保持病人气道开放,左手捏住病人鼻孔,用抬下颌的右手分开口唇。(注意保持气道通畅)。

4

手法正确2分,捏鼻孔、分口唇各1分。

九、

深吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部,用力吹气,使胸廓扩张,无漏气。

3

吹气方法、胸廓扩张、无漏气各1分。

十、

术者头部稍侧转,1、松开病人鼻孔使之被动呼气,2、继续用面颊感觉病人的呼出气流,3、同时观察病人的胸廓起伏情况。

3

每项1分。

十一、

项目

重复吹气1次。

操   作   程   序

6

分值

吹气方法正确、胸部能扩张、无漏气、松开鼻孔、头部保持稍侧转、气道始终保持开放状态各1分

评   分   标   准

减分原因

得分

十二、

用右手食指、中指同时沿肋弓下缘至两肋弓交界处,中指停下,食指向上寻至胸骨下切迹,中指跟上,左手掌根部置于该处,右手掌根部重叠于左手背上,双手手指的指向与胸骨垂直,双手交叉抬起或双手指均后翘。

5

寻找按压部位手法正确2分,部位准确2分,双手放置正确1分。

十三、

双肘关节伸直,垂直按压,使胸骨下陷3-5cm,而后迅速放松,掌根不离开病人胸壁。

5

每项1分

十四、

正确按压15次,按压频率80-100次/分

17

每次按压1分,按压频率2分。

十五、

重复口对口人工呼吸2次

4

吹气方法正确、胸廓扩张无漏气、气道保持开放状态、松开鼻孔并保持头部稍侧转各1分

十六、

口述:1、如此反复进行,直至病人心跳呼吸恢复或医生诊断病人临床死亡。2、如需心腔内注射,应按医嘱备药,穿刺部位为胸骨左缘第4肋间旁开1.5-2cm处(用手指出),常规消毒皮肤,垂直进针4-5cm,抽有回血后,缓慢注入药液,迅速拔针,用干棉枝按压针眼。

3

第1条口述1分,第二条口述2分。

十七、

为病人系好腰带、衣扣。

1

十八、

(后退一步)口述:复苏的有效指征:1、可触及周围大动脉搏动;2、上肢收缩压在8Kpa(60mmHg)以上;3、颜面、甲床、口唇、皮肤色泽较红润;4、散大的瞳孔缩小;5、自主呼吸恢复;6、心电波形有所改善。

6

每条口述1分。

十九、

安置病人,整理床单位。

1

熟练程度

操作熟练,动作连贯,口述流利。

有急救意识。

全部操作时间在3分钟以内。

3

3

2

每项1分。

好3分,中2分,差1分。

好2分,中1分,差0分。

总体印象

1、好;2、中;3、差。

3

好3分,中2分,差1分。

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