细菌性痢疾临床特征及治疗护理

一、临床特征：

细菌性痢疾简称菌痢。是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。病人及带菌者为传染源，病原体通过食物、水、日常生活用品或手经口感染，亦可通过苍蝇和蟑螂等污染食物而传播。其主要临床表现为腹痛、腹泻，里急后重和排粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症症状。严重者可有感染性休克和中毒性脑病。

二、治疗及护理：

   1、治疗：

        （1）抗菌治疗：喹诺酮类有较强的杀菌作用，口服吸收良好，也可静脉给药。常用药物有氧氟沙星、环丙沙星等，不良反应有恶心、呕吐等，儿童慎用或短期使用。

        （2）复方新诺明，服药期间多饮水，并同时服碳酸氢钠碱化尿液，预防结石尿。

        （3）对症治疗：解痉止痛；补液纠正脱水；高热时进行物理降温或冰盐水灌肠。

2、护理：

（1）按肠道传染病隔离。隔离期限：临床症状消失，大便连续培养2次阴性方可解除隔离。

（2）饮食以少渣、易消化的流质或半流质饮食为宜，不宜饮牛奶，以免导致肠胀气；腹泻次数较多、呕吐频繁者，应暂时禁食，静脉补充能量及电解质。

（3）腹痛时，可用热水袋行热敷，以缓解疼痛，必要时用阿托品、颠茄片等。有里急后重时嘱病人排便不可用力过度，以免脱肛。