各科室医务人员、病友、社会爱心人士:
兹有我院住院患者:张桂芬、无名氏(吴成)、陈亚毛、张慧等患者住院期间欠费严重,经联系患者及其家属来院缴交欠下费用,但未能联系上,同时其自身经济能力非常差。我院曾先后向三乡镇卫计局、三乡镇民政局、三乡镇谷都派出所、中山市救助站多次求助,后因患者信息不全及其他原因,尚未得到协助。
现各患者仍欠我院住院合计总费用144719.60元,因自身无支付能力,特此申请中山市应急救助基金并予公示,各部门及相关人员如有异议可在本通知下发之日起7个工作日内来信、来电或来访中山市三乡医院医务科,联系人:杨建添,办公电话:0760-23809902。费用明细余详见附件一。
中山市三乡医院
2020年11月03日
附件一:中山市疾病应急救助基金汇总表
中山市疾病应急救助基金汇总表 |
序号 |
姓名 |
年龄 |
性别 |
住院号 |
出院日期 |
患者总费用(元) |
患者所欠费用(元) |
1 |
张桂芬 |
46 |
女 |
207757 |
2020.10.20 |
118216.20 |
117216.20 |
2 |
陈亚毛 |
61 |
男 |
215182 |
2020.06.22 |
4817.10 |
3817.10 |
3 |
无名氏(吴成) |
39 |
男 |
214463 |
2020.04.09 |
2796.80 |
2796.80 |
4 |
张 慧 |
51 |
女 |
199870 |
2020.07.15 |
20889.50 |
20889.50 |
合计 |
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146719.60 |
144719.60 |