何为高危药品？当某种药物使用错误时，会有很高风险引起明显的患者伤害，这样的药物就是高危药品。广义上还包括外观极相似或读音相似的药品。

      高危药品使用错误会导致及其严重的后果。1968 年，报道了第1例长春新碱误注入鞘内发生患者死亡的病例。至今，全球报告的长春新碱鞘内注射至少有55例，多数患者存活期小于1个月。另一案例是大剂量环磷酰胺导致患者死亡。导致该悲剧发生的原因很多，包括人为因素如医嘱错误、没有双人核对；系统原因包括医嘱系统没有最大剂量核查功能。
 
      药品差错可发生在各个环节，如药物采购、开具处方、调剂、使用和监测等，而处方开具差错和给药差错约占药品差错的75%。据估计，住院患者每人每天至少发生1 个药品差错，而20%-69%的药品差错是可以预防的。在医院环境下，有许多有效的方法来降低高危药物差错的发生，如计算机辅助医嘱系统、临床药师的参与、建立和谐的医患关系、使用条形码、遵守临床诊疗指南和操作规程、使用标准的治疗方案等。
 
      基于以上分析和我院药品使用管理现状，近日，医务科联合药剂科、护理部、信息科推出一系列举措，在高危药品存储、开具处方、调剂、使用的全程进行重点监控，旨在规范高危药品管理，减少药品差错，保证患者安全。
 
      一是利用信息技术，建立计算机医嘱辅助系统，在医生工作站对高危药品进行提醒设置，对开出的高危药品提出警示。二是修订高危药品目录，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品及中成药针剂等。三是药库、药房等药品储存处对高危药品设置专门的存放区域，按照品种、浓度分别单独存放，并在高危药品存放处设置明显警示性提示牌。四是集中管理高危药品，各护理单元原则上不存放高危药品，如确需要存放，需要备案。五是药学部门严格落实高危药品双人核对制度和高危药品医嘱双人核对制度，确保高危药品发放执行准确无误。
 
      以患者为中心，患者安全目标为主题，维护群众利益，保障医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，提高患者满意度是医疗管理的方向和宗旨。今后，我院将继续沿着这一方向和宗旨不断改进、提高。