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如何选用滴鼻药

文章来源：上海助医网作者：未知点击：更新时间：2006-2-10 21:18:35

感冒鼻塞是在生活中常有的事，去药店买来滴鼻药水滴鼻后，片刻之间鼻子就能通畅，人也舒服多了。但有些患者在用药后不久又鼻塞，有时甚至流出更多鼻涕；也有些患者即使感冒已经好了，可鼻塞迟迟不愈。为何会出现这些情况呢？关键还在于患者对滴鼻药（鼻粘膜血管收缩剂）的选择和使用不正确，对滴鼻药产生了依赖性。

　　麻黄素：

　　消除感冒鼻塞是首选

　　麻黄素（盐酸麻黄碱）和滴鼻净（苯甲唑啉）是治疗感冒鼻塞的常用药物。麻黄素是生物碱，常用１％或０．５％的溶液滴鼻，它对鼻粘膜上皮纤毛活动无损害，其收缩血管的作用较弱，作用时间较长，“反跳性血管扩张”的副作用也相对较小，很少引起药物性鼻炎（因服用某种药物或使用滴鼻药而致鼻塞）。但因其有升高血压的作用，因此高血压、冠心病、青光眼、前列腺肥大的患者应慎用。同时，个别患者对麻黄碱过敏，滴鼻后可引起前庭炎，发生这种情况应停药。滴鼻净（别名鼻眼净，常用有０．０５％或０．１％溶液两种）是化学合成药，有较强的收缩血管作用，用药后能使鼻粘膜上皮下的毛细血管、静脉和动脉短暂收缩，而使鼻甲粘膜水肿暂时减轻，使鼻腔通气。但是，如果滴用次数过多，如每日滴药上十次，血管持续收缩，就会产生继发性扩张，称之为“反跳性血管扩张”，可致鼻甲粘膜水肿更严重，通气更差，鼻塞也越来越严重。另外，常用滴鼻净对鼻粘膜有破坏作用，如纤毛消失，腺体由增生转为萎缩。因此，使用滴鼻药应首选麻黄素。

　　滴鼻净：

　　使用不当易致药物性鼻炎

　　在一些偏远山区，或在一些药店，往往没有麻黄素而只有滴鼻净出售，怎么办？为了避免因使用滴鼻净不当而引起药物性鼻炎，用滴鼻净时应注意：第一，一旦鼻塞症状改善，应立即停药；第二，避免长期连续、过量使用。即使用药后鼻塞不改善，用药时间也不能超过１周，且每次间隔时间不少于６小时，每次滴药不超过３滴；第三，老人、小孩应用浓度低的滴鼻净（０．０５％），新生儿不得使用滴鼻净。

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